Paris'te vertigo için kiropraktör: servikal kaynaklı vertigo tedavisi

Kiropraktikte tedavi edilen baş dönmesi türleri

Tedaviyi yönlendirebilmek için farklı vertigo türleri arasında ayrım yapmak şarttır.

Servikojenik vertigo

Boyun hareketleriyle ilişkili olarak hissedilen dengesizlik, baş dönmesi veya istikrarsızlık hissi. Üst servikal omurlardaki (C1-C3) proprioseptif reseptörler, beyni başın pozisyonu hakkında bilgilendirir. Bu reseptörlerin işlev bozukluğu, görsel, vestibüler ve servikal bilgiler arasında bir çatışmaya neden olarak vertigoya yol açar.

İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV)

Baş pozisyonundaki değişikliklerle (yatarken, yatakta dönerken, yukarı bakarken) tetiklenen kısa süreli, şiddetli baş dönmesi. İç kulaktaki yarım daire kanallarındaki otolitlerin yer değiştirmesinden kaynaklanır. Bir kiropraktör, yeniden konumlandırma manevraları uygulayabilir (Epley, Semont).

Baş dönmesi ve duruş bozukluğu

Yürürken dengesizlik, havada süzülme hissi veya gerçek bir dönme olmaksızın dengesiz bir zeminde yürüyormuş gibi hissetme. Bunlar genellikle kronik boyun gerginliği, öne doğru eğik baş duruşu veya travma sonrası stres bozukluğu (örneğin boyun zedelenmesi) ile ilişkilidir. Bu belirtiler kiropraktik tedaviye iyi yanıt verir.

Baş dönmesinin servikal nedenleri

Boyun omurgası ile baş dönmesi arasındaki bağlantı tıbbi olarak kanıtlanmıştır ve kiropraktik uzmanlığının kapsamına girer.

üst servikal disfonksiyonlar

C1 (atlas) ve C2 (aksis) omurları vücuttaki en yüksek proprioseptör yoğunluğuna sahiptir. Bu omurların işlev bozukluğu (sublüksasyon, hareket kısıtlılığı) beyne hatalı bilgi göndererek baş dönmesi olarak algılanan bir duyusal çatışmaya neden olur. Boyun travması (boyun kırığı, düşmeler) sık görülen bir tetikleyicidir.

Kas ve arteriyel gerilim

Suboksipital ve derin servikal kaslardaki gerginlik, servikal propriosepsiyonu bozar. Servikal disfonksiyon nedeniyle vertebral arterin sıkışması veya tahriş olması da semptomlara katkıda bulunabilir. Kiropraktik değerlendirme, tedavi güvenliğini sağlamak için rutin olarak vertebral arter testini içerir.

Vertigo için kiropraktör mü, KBB uzmanı mı?

KBB uzmanı iç kulak ve vestibüler sistem uzmanıdır. Ménière hastalığı veya vestibüler nörit gibi patolojilerin tanısı için vazgeçilmezdir. Kiropraktör, iç kulak patolojisinden kaynaklanmayan servikal kaynaklı vertigo ve BPPV'yi tedavi eder.

Uygulamada her iki yaklaşım birbirini tamamlar. Baş dönmeniz boyun hareketleriyle tetikleniyorsa, boyun ağrısıyla birlikte görülüyorsa veya KBB uzmanı vestibüler bir neden bulamadıysa, kiropraktik tedavi genellikle doğru yönlendirmedir. Kliniğimizde tam bir değerlendirme yapıyor ve testler servikal olmayan bir neden gösterirse KBB uzmanına yönlendiriyoruz.

Baş dönmesi için kiropraktik tedavi

Bu tedavi, özel ve güvenli tekniklerle baş dönmesinin servikal ve vestibüler nedenlerini hedef alır.

Üst servikal ayarlamalar

C1-C3 disfonksiyonlarının hassas ve nazik ayarlama teknikleri (yüksek hızlı, düşük genlikli teknikler veya enstrümantal teknikler) ile düzeltilmesi. Servikal hareketliliğin geri kazandırılması, proprioseptif afferentleri normalleştirir ve baş dönmesine neden olan duyusal çatışmayı azaltır.

Yeniden konumlandırma manevraları (VPPB)

Pozisyonel vertigo için kiropraktör, yarım daire kanalları içindeki yerinden oynamış otolitleri yeniden konumlandıran Epley veya Semont manevralarını kullanır. Bu manevralar, ilk veya ikinci seanstan sonra BPPV vakalarının %80 ila %90'ında etkilidir.

Vestibüler ve postüral rehabilitasyon

Vestibüler, görsel ve proprioseptif sistemler arasındaki koordinasyonu güçlendirmek için bakış, denge ve servikal propriosepsiyonu stabilize etmeye yönelik egzersizler. Tekrarlanmayı önlemek için servikal duruşun düzeltilmesi.

Bakım prosedürü

Tam diferansiyel denge

Nörolojik ve vestibüler muayene (Dix-Hallpike testi, sefalik impuls testi, Romberg testi), tam servikal muayene ve vertebral arter testleri. Bu değerlendirme, servikojenik vertigoyu tıbbi sevk gerektiren merkezi nedenlerden ayırt etmek için şarttır.

Hedefli ve ilerleyici tedavi

Protokol, belirlenen vertigo türüne göre uyarlanmıştır. BPPV için: pozisyon değiştirme manevraları. Servikojenik vertigo için: servikal ayarlamalar, kas terapisi ve rehabilitasyon. İyileşme genellikle hızlıdır (BPPV için 1 ila 4 seans, servikojenik vertigo için 4 ila 8 seans).

Seanslar arasında pratik öneriler

Kiropraktik tedaviye ek olarak bu alışkanlıklar vertigo ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olur:

• Özellikle sabah uyanırken ani kafa hareketlerinden kaçının. İki aşamada kalkın: önce oturun, sonra yavaşça ayağa kalkın.
• Masa başında duruşunuza dikkat edin: ekran göz hizasında, baş omurga ile aynı hizada. Öne eğik baş duruşu, servikojenik vertigo için önemli bir risk faktörüdür.
• Kiropraktörünüzün önerdiği bakış sabitleme egzersizlerini uygulayın: bir noktaya odaklanın ve başınızı yavaşça soldan sağa çevirin, günde 3 kez 10 tekrar.
• Servikal hizalamayı koruyan bir yastıkla uyuyun. Uzun süreli servikal rotasyona zorlayan yüzüstü uyumaktan kaçının.
• Boyun gerginliğini artıran ve vertigo ataklarını şiddetlendiren stresi ve yorgunluğu azaltın. Günlük yürüyüş ve nefes egzersizleri faydalıdır.

Klinik Sonuçlar ve Veriler

Çalışmalar, pozisyon değiştirme manevralarının BPPV (Benign Paroksismal Vertigo) için %80 ila %90 oranında etkili olduğunu göstermektedir. Servikojenik vertigo için, hastaların %75'i üst servikal omurları hedef alan kiropraktik tedaviden sonra önemli ölçüde iyileşme bildirmektedir. Kiropraktik, servikal kaynaklı vertigo için birinci basamak tedavi seçeneği olarak kabul edilmektedir.

Baş dönmesi için ne zaman doktora başvurmalıyım?

• Boyun veya baş hareketleriyle tetiklenen baş dönmesi
• Pozisyon değiştirirken (yatarken, kalkarken) baş dönmesi hissi.
• Tekrarlayan istikrarsızlık veya denge kaybı hissi
• Boyun ağrısı veya sertliğiyle ilişkili baş dönmesi
• Boyun travması öyküsü (boyun zedelenmesi, düşme)
• Standart tıbbi muayenelerle nedeni belirlenemeyen baş dönmesi

Dengenizi ve huzurunuzu yeniden kazanın.

Baş dönmesi kaçınılmaz değildir. Paris'in 2. bölgesindeki Sophie Baltaci Kiropraktör muayenehanesinde, baş dönmenizin nedenini tespit ediyor ve hedefli ve etkili bir tedavi sunuyoruz. Kapsamlı bir değerlendirme için randevu alın ve günlük yaşamınızda dengenizi yeniden kazanın.